En general, la mortalidad de una persona en un accidente se organiza o depende de tres fases:

1ª FASE

• Corresponde cuando la muerte se da en los primeros segundos o minutos tras el accidente. Son lesiones graves del sistema nervioso central o a roturas de grandes vasos sanguíneos.
• Evitar estas muertes es casi imposible y son un 10% del total.

2ª FASE

• Se llama LA HORA DE ORO y corresponde a la primera o segunda hora tras el accidente.
• Es el mayor porcentaje de fallecimientos, aproximadamente un 75% de los casos.
• Las causas son generalmente a obstrucción de la vía aérea (respiración) o perdidas sangre.
• Muchos de estos fallecimientos se pueden evitar si la atención se hace de forma rápida y adecuada.
• El nombre de hora de oro se debe al Dr. Crowly: “Hay una hora de oro entre la vida y la muerte. Si estás gravemente lesionado, tienes menos de 60 minutos para sobrevivir. Puedes no morir entonces, pero lo puedes hacer tres días o dos semanas después, porque algo ha ocurrido en tu cuerpo que es irreparable”.

3ª FASE

• En esta última fase se producen un 15% de los fallecimientos. Ocurren días o semanas después del accidente. Las causas son por complicaciones después del tratamiento inicial.

Las víctimas de los accidentes de tráfico sufren lesiones muy graves, y con un % alto de muerte en los primeros momentos; por eso la probabilidad de salvarse aumentan con una asistencia sanitaria temprana.

Por esta razón, las primeras personas que se encuentran con el accidente son fundamentales.

Una actuación eficaz debe ser organizada y rápida; es necesario aprender la secuencia de actuación y unos conocimientos mínimos de soporte vital básico.

Si se actúa mal o de forma incorrecta puede tener muchas consecuencias:

• Poner en peligro la vida de los heridos.
• Poner en peligro la vida de la de la propia persona que auxilia.
• Producir lesiones graves.
• Afectar a la familia.
• Consecuencias a nivel social y económico.

• La primera persona que se aproxima al lugar del accidente entra a formar parte de la cadena de supervivencia o cadena asistencial.
• Esta primera persona, es el primer eslabón, el primer paso, y pone en marcha mediante su llamada el sistema.
• Su principal misión es avisar a los servicios de emergencia, pero si tiene una formación adecuada va a ayudar a las personas heridas mientras llegan los servicios sanitarios. Por eso es muy importante formar a los conductores en temas obre soporte vital básico y primeros auxilios.

OK, tengo un accidente, o veo un atropello, o un coche entre dos vehículos, etc. ¿Qué tengo que hacer? ¿Ayudo? ¿Aviso a la policía? ¿Qué hago?

¿Qué significa PAS?

¿Qué quiere decir eso de proteger? Ya se ha visto antes que una de las cosas que hay que hacer es evitar crear un nuevo peligro para la circulación, y también no precipitarse y mantener la calma, porque el nerviosismo hace que haya más confusión y actuar peor.

Se refiere principalmente a dos cosas:

• PROTEGERSE A UNO MISMO: AUTOPROTECCIÓN. Si tú mismo te pones en peligro: porque sales a la carretera, porque te pones en peligro si hay un incendio, etc. no vas a poder ayudar a los demás, y vas a obligar a que los servicios sanitarios tengan que ayudarte a ti...
• PROTEGER EL LUGAR DEL ACCIDENTE. Cortar el encendido de los vehículos implicados, si fuera necesario, y por ejemplo, señalizar convenientemente el vehículo o vehículos accidentados o el obstáculo creado para advertir de ello a los demás.

Vamos a ver con más detalle paso por paso:

• 1. Deja tu vehículo en un lugar seguro, y antes de acercarte al lugar del accidente, comprueba que no hay peligro para ti. Recuerda que la autoprotección es fundamental.
• 2. No cruces la carretera si no es estrictamente necesario, y si lo haces, ponte el chaleco. ¡Ten cuidado!
• 3. Señaliza el lugar con la luz de emergencia y el dispositivo luminoso de preseñalización de peligro (señal V-16). Si lo necesitas enciende las luces de tu vehículo para tener más visibilidad.

• 4. Corta el encendido (apaga) del coche o de los coches accidentados.
• 5. Si es posible, mueve el vehículo o la carga que se haya caído fuera de la carretera. Donde no sea un peligro, para evitar otros accidentes. Si ves que no es un peligro inminente no toques nada. Recuerda que no hay que cambiar el estado de las cosas y de las huellas u otras pruebas que puedan ser útiles para la policía o para la Guardia Civil.
• 6. En caso de incendio: usa un extintor y dispara sobre la base el fuego. Si no tienes usa mantas, tierra o arena, pero nunca agua. No fumes, ni enciendas cerillas, ni hagas fuego.
• 7. No muevas a los heridos, a no ser que sea imprescindible: porque vaya a explotar el coche, por ejemplo. Protege su cuello de posibles movimientos bruscos, sobre todo si están inconscientes.
• 8. Pide auxilio si fuera necesario a través del 112.

Llamar al Servicio de Emergencias Médicas, es una de las acciones más importantes que pueden hacer las personas que vean un accidente. Gracias a esto se empieza el proceso de auxilio y muchas veces de eso depende que una persona herida se salve o no se salve.

Si estás con otras personas, actualmente se recomienda que una persona se debe encargar de llamar a los Servicios de Emergencia, y otra persona se encargue de valorar a los heridos. Si una persona es más experta en primeros auxilios es mejor que se encargue ella.

Así, se ahorra tiempo y la persona que se encarga de los heridos puede decir lo que les pasa, y la persona que llama lo va repitiendo por teléfono.

Hay dos cosas muy importantes:

• 1. El aviso ha de darse lo antes posible, sobre todo si la persona herida está grave (no respira. Está inconsciente, etc.)
• 2. Debe hacerse de la forma y en el lugar adecuado.
  Es decir, que se debe hacer a través del sistema establecido, el 112, porque ese servicio está especialmente preparado para este tipo de situaciones.
  Y además, debe hacerse desde un lugar seguro para ti y para el resto de personas y el tráfico. Aunque hay que avisar con rapidez es muy importante que lo hagas desde un lugar seguro. Busca un lugar fuera de la calzada, donde no interrumpas el tráfico (y provocar más accidentes) ni a otras personas que puedan estar también ayudando. Recuerda que la seguridad es muy importante.

¿A qué número hay que llamar? El número de teléfono es el 112.

• Es el número reservado en Europa para atender todas las emergencias.
• Es gratuito.
• Se puede llamar desde cualquier teléfono fijo o móvil, en este caso incluso sin saber el PIN del teléfono, ni disponer de cobertura de tu compañía de teléfono.
• Para realizar la llamada desde un teléfono público no es necesario introducir monedas

Son los servicios sanitarios los que van a diagnosticar y se van a encargar de atender a las víctimas. Son ellos también los encargados del traslado de los heridos. Tu papel es mantener a la persona en las mejores condiciones posibles hasta que llegue la atención sanitaria especializada.

Hay personas sordas que sí utilizan la llamada de voz del teléfono, a través de sus prótesis auditivas, por ejemplo, y/o acompañado de aplicaciones o sistemas complementarios. Pero también se puede acceder en lengua de signos, a través del Servicio SVISUAL.

El servicio SVISUAL es un sistema de video interpretación que permite la comunicación a distancia y en tiempo real con otras personas sordas u oyentes. Cualquier persona sorda puede acceder a este servicio y comunicarse con total autonomía en lengua de signos española, lengua oral, mediante la lectura labial o a través de sistema Chat.

Puedes entrar en SVISUAL y acceder directamente a la llamada al servicio 112. Te aparecerá una intérprete de lengua de signos y a través de él o ella llamar al 112. Y una vez que llames te atenderán rápidamente. Desde allí sabrán si tienes que avisar a una ambulancia, al servicio de bomberos, etc.

• 1. Localización del lugar del accidente (calle, número, punto kilométrico, localidad, etc.)
• 2. Cuántos vehículos hay accidentados, cómo son esos vehículos, etc.
• 3. Número de heridos y toda aquella información que podamos dar sobre la situación de las personas heridas.
• 4. Características especiales del accidente: si hay personas atrapadas, si hay peligro de caída del vehículo, si hay algún vehículo con mercancías peligrosas, etc.
• 5. Es aconsejable dejar un número de teléfono de contacto.
• 6. Cualquier otra información que sea importante para los equipos de emergencia.

Existe un sistema de emergencia automática: el eCall. Es obligatorio en los nuevos coches desde el 31 de marzo de 2018.

Este sistema se activa de forma automática al saltar los airbags del vehículo y establece comunicación con el 112 que lo identifica directamente. Se hace automáticamente, pero también puedes pulsar el botón S.O.S del coche. El sistema envía datos a la central de emergencias 112: lugar exacto del accidente, tipo de vehículo, matrícula, marca, modelo, tipo de combustible, etc.

Cuando ya se ha protegido el entorno, es un entorno seguro, y ya se ha avisado a los servicios de emergencia ¿qué hay que hacer? Socorrer o ayudar a las víctimas de accidente.

En las víctimas de accidente de tráfico son muy habituales las lesiones en la columna cervical. Son lesiones altas y por tanto graves. Tienen grandes consecuencias para el futuro de la persona. Por eso, “la protección del cuello” es fundamental, ya que pueden lesiones en la medula espinal.

Hay que evitar mover al herido si no es estrictamente necesario. Si por la situación es imprescindible mover a la persona hay que hacerlo manteniendo fijo el eje “cabeza–cuello–tronco”. Esto significa moverlo en bloque, evitando movimientos de la cabeza o el cuello con respecto al tronco.

Esto hay que tenerlo en cuenta especialmente en los siguientes casos.

• Heridos que tengan lesiones claras por encima de los hombros (en cuello o cabeza principalmente).
• Heridos en accidentes a gran velocidad o con grandes destrozos de los vehículos.
• Heridos que circulaban en moto cuando sufrieron el accidente.

Como norma general, no se debe quitar el casco. Si fuera necesarito el auxiliador deberá conocer y emplear una técnica específica para hacerlo sin riesgo para el accidentado.

Cuando nos encontramos ante un herido, lo primero que tenemos que hacer es valorar su estado, y en caso de que haya más de un herido, valorar a todos antes de comenzar a socorrer.

Pero... ¿socorrer es lo que se hace al final? Aunque pueda parecer extraño, recuerda que el esquema general es este:

Es mejor no mover a las personas del accidente y esperar a que lleguen los servicios de emergencia. Si ves que es urgente socorrer a alguna de esas personas, mira estas recomendaciones básicas:

• Atender primero a:
Personas inconscientes.
Con dificultades para respirar.
Con grandes hemorragias (sangrantes).
Personas con vómitos.
• Afloja la ropa si están oprimiendo (apretando) las vías respiratorias.
• Tapa a los heridos un poco (incluso en verano).
• No dar medicamentos, ni nada parecido.
• No dar bebidas.
• No dejar que los heridos anden.
• No quitar el casco a los motociclistas heridos.